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縣二醫院成功實施 4月齡嬰兒全身麻醉
發布時間:2011-08-03 15:35 編輯:吳文翔   評論:0

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????手術結束15分鐘后,看著4個月大的強強(化名)全身順利恢復知覺,手術室醫護人員露出欣慰的笑容……這是6月10日在縣第二人民醫院手術室內發生的一幕,該院麻醉科成功為4個月大的小嬰兒實施全身麻醉,并順利為其完成白內障手術,刷新了該院小兒麻醉的紀錄,讓勇攀技術高峰、挑戰技術難題的縣二醫院麻醉學科邁上了一個新的臺階。

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????故事再現:

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????小強強是不幸的,但也是幸運的。

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????最近,王女士發現出生4個月大的兒子強強對物體、光線毫無感知。焦急中,夫妻倆立馬將強強送到縣二醫院作視力檢查。

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????“雙眼先天性白內障”——這一噩耗讓夫妻倆無法接受,“這么辛苦生下他,他連爸爸媽媽什么樣都不知道,這該怎么辦?”回憶起得知消息的情景,王女士淚眼婆娑。

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????迅速,一臺為強強找回光明的手術開始籌備。聯系華西專家、準備晶體材料……一切術前準備都很快到位。但4月大小的嬰兒麻醉卻是一項高風險挑戰,該如何突破技術瓶頸?此時,麻醉科主任丁孝東勇挑重擔。

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????由于小兒在解剖、生理、藥理及心理方面與成人存在著巨大差異,這給臨床麻醉提出了一大難題。丁孝東進一步分析,嬰兒全身麻醉有兩大技術難關,一是氣管插管,嬰兒頸短、舌大,喉及上呼吸道較狹窄,唾液及呼吸道分泌物較多,插管方法不適,很可能導致氣管損傷、水腫、堵塞,導致嬰兒缺氧窒息。二是麻醉藥物種類的選擇與劑量的控制,麻醉劑量并不與年齡成正比,劑量過輕,嬰兒提前蘇醒會影響手術,劑量過重,可能導致呼吸與循環的抑制,風險系數極高。但面對這些技術難題,丁孝東表示有信心克服。

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????6月10日,強強接受手術的日子。術前,丁孝東來到病房,了解患兒的具體情況,并跟患兒進行肢體上的交流,盡量減輕嬰兒恐懼。手術開始,患兒表現得十分安靜,待麻醉監測等各項指標調節準備就緒,丁孝東開始實施麻醉,注藥后患兒很快安靜入睡,然后行氣管插管,插管過程輕柔,順利,一次性成功!整個手術過程安全平穩。

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????手術中,麻醉醫生張朋強仔細觀察患兒生命體征并協助做好麻醉記錄,丁孝東根據手術進展及患兒生命體征精心調節麻醉深度。

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????環環相扣,一絲不茍。

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????手術歷時 80分鐘順利結束,術畢患兒自主呼吸已經恢復。經過洗肺等麻醉復蘇后患兒很快清醒,肌張力恢復正常,肢體活動自如,清除患兒氣道及口腔分泌物后拔出氣管導管。拔管后患兒立即哭鬧,聲音響亮。當丁孝東將強強送到焦急等待的王女士手中時,王女士異常激動,“感謝醫生,感謝二醫院。”

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????作為雙流重要的醫療單位,縣二醫院立足“高端技術和技術高端”,以其科學性、先進性和適用性的技術實力被病人廣泛認可,其中的麻醉學科,就用高超的技術與豐富的經驗開啟了健康和生命之門。

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